为什么Rh阴性如此“罕见”？

Rh阴性血俗称“熊猫血”。

Rh血型大家应该都很熟悉。 如果不清楚，请看Rh血型科普三部曲：

Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性。 在中国汉族人群中，Rh阴性仅占3-4‰。 Rh阴性患者比例低，献血的人少——当然用血的人也少，库存的缓冲能力弱。 临床上Rh阴性患者一旦用血或大量用血，很容易出现供应紧张的情况。

这就是为什么Rh阴性血被媒体和公众称为“熊猫血”。

事实上，在世界各民族中星座运势网，Rh阴性人群虽然占少数，但比例差异很大。

例如，在中国、日本、韩国、印度尼西亚等亚洲国家，以及太平洋岛屿、美洲印第安人和因纽特人中，Rh阴性人群的比例不足1%，称其为“Rh阴性”也是有道理的。熊猫血”； 人群中熊猫血跟o型血，Rh阴性约占5-8%，并没有那么“罕见”——比例与AB型相似； 在高加索人群（）中，Rh阴性的比例约为15%； 其实很常见了。

(O型Rh阴性分布)

那么，为何Rh阴性的比例差异如此之大呢？

1、血型王国中的Rh家族

Rh血型是目前已知的38种血型系统之一，包括55种抗原。 它是除ABO之外最复杂的血型系统，也是最重要的血型系统。

1号染色体上有两个编码Rh血型抗原的基因：RHD和RHCE。

RHD 编码 D 抗原。 如果个体具有RHD基因，红细胞上就会有D抗原，即Rh阳性； 如果没有RHD基因（缺失或失活，以d表示），红细胞上就没有D抗原，即Rh阴性。

RHCE 编码两对抗原：C/c 和 E/e。 这是一道小学奥数题：从C或c中选一项，然后从E或e中选一项，我们有CE、Ce、cE、ce的四种组合。

添加D或d，我们就有2×2×2=8种组合。 这就是单倍体基因型的变化，二倍体就是(8/2)×(8+1)=36种。

这有点抽象，我们再举一个实际的例子：

英国人群中 Rh 阴性单倍型基因型的频率如下：

可以计算出Rh阴性单倍体的总体频率为41.03%，则两条同源染色体均为d的概率为41.03×41.03=16.83%。 这是英国 Rh 阴性人群的大致比例。

我们还可以进一步计算出，英国Rh阴性者90%都是dce/dce，他们的红细胞上没有D抗原，有c抗原和e抗原。 （d表示无正常D基因、无d基因、无d抗原）

数学问题就这么多。

我们要知道，作为最复杂的血型系统，Rh血型并不像D+、D-那么简单。 这里提到的只是55种抗原中最重要的5种：D、C、c、E、e。 除抗-D外，抗-C、抗-e、抗-c也可引起严重的溶血反应。

Rh是血型王国的一个超级大家族熊猫血跟o型血 为什么Rh阴性如此“罕见”？，在世界上的地位仅次于ABO家族。 在血型王国的冰与火之歌中，也许ABO就像坦格利安，Rh就像兰尼斯特。

2. Rh阴性的进化劣势

我们之前说过，如果Rh阴性的母亲怀上Rh阳性的孩子，胎儿红细胞上的D抗原可以在第一次怀孕时刺激母亲的免疫反应产生抗D； 抗-D可进入胎儿熊猫血跟o型血，导致胎儿红细胞被破坏而发生溶血，这是Rh血型相关的新生儿溶血病（简称HDN）。

自20世纪70年代末以来，欧美国家开始给Rh阴性孕妇预防性使用RhD免疫球蛋白，目前HDN的风险已经很低。 但1968年之前，欧洲Rh阴性女性HDN的发病率为1/20，发病后死亡率为20-40%。

在早期人类的进化过程中，HDN会导致Rh阴性女性的后代减少，这是一种负向自然选择。 那么，为什么很多人群Rh阴性比例不低且分布存在差异呢？

3、弓形虫感染的选择压力？

理论上来说，HDN的负选择不利于Rh阴性的稳定遗传，因此科学家推测可能存在正选择来平衡它，比如某种与Rh血型相关的疾病，就像疟疾对人类的影响一样。 ABO血型的分布。 （看）

有研究人员提出，Rh血型与弓形虫感染的表现有关。

弓形虫又被称为三尸虫——难道“三尸脑丸”就是由此而来？ - 是一种细胞内寄生虫，猫是其主要的最终宿主。 人们可以通过母婴传播、密切接触或通过消化道传播而被感染。 大多数感染者无症状，呈现终生潜伏感染状态。

一些研究表明，弓形虫感染可能会影响宿主的行为和性格——例如，老鼠对周围的事物过度好奇，注意力不集中，很容易被猫抓住； 对于人类来说，一些研究表明，弓形虫感染后人类反应缓慢，导致车祸风险增加……

根据这个理论，弓形虫感染可以看作是一个选择因素——原始人当然不会发生车祸，但反应速度对于野外生存来说还是很重要的。

捷克科学家的研究表明，Rh阳性个体似乎能够抵抗弓形虫感染，并且反应时间异常。 考虑到弓形虫感染的流行程度以及感染率的差异（20%-60%），这是否是由于Rh血型分布所致？ 关于它？

然而，一些研究也得出了相反的结论，即Rh阴性对弓形虫感染的不利表现具有抵抗力。 基于问卷调查和回顾性观察的人格行为分析不可避免地存在大量偏差因素，结果的解释也存在争议。

关键是，D抗原不存在于脑组织细胞中。 目前已知D抗原的生理功能是协助红细胞上的其他蛋白质运输氨和二氧化碳，似乎与精神心理学无关。

弓形虫无法解释，科学家将继续寻找。

4. 遗传漂变和创始人效应

如果没有自然选择的压力，那么只能用遗传漂变（drift）和创始人效应（ ）来解释。

遗传漂变也称为随机遗传漂变，即在没有自然选择的情况下，种群代际间遗传特征的变化纯粹是由随机偶然因素引起的。 这就是《漂移》的意义所在：一切都与运气有关。

遗传漂变通常发生在较小的群体中。 如下所示：

这群甲虫中，黄甲虫和绿甲虫的比例本来是5：3，但是其中有两只被胆大妄为的人踩死了熊猫血跟o型血，不过都是绿甲虫。 结果比例变成了5:1，绿甲虫一下子就变得“稀有”了。

创始人效应也是遗传漂变的一种。 例如，某个群体中的少数个体迁徙到其他地方并繁殖形成新的群体，“创始人”个体作为新群体的祖先，决定了其后代的状况，从而产生了该群体的遗传特征。新组与原组不同。

或者甲虫的例子。 原本，群体中黄甲虫和红甲虫的比例几乎是一样的。 一阵风把红甲虫吹到了一座孤岛上。 此后，孤岛上满是红甲虫，黄甲虫基本灭绝。 他们比熊猫更像熊猫。

如果用遗传漂变和奠基者效应来解释，不同地方不同人群之间Rh血型分布的差异可能是由于其早期定居者的遗传特征造成的； 也可能是因为迁徙过程中的一些意外，导致Rh阴性明显下降——至于是否与弓形虫感染后过于好奇有关，我们不得而知。

5.巴斯克的秘密

大约800万至1100万年前，人类、黑猩猩和大猩猩的共同祖先形成了原始的RH基因； 然后原始的 RH 基因自我复制，产生原始的 RHCE 和 RHD 基因。

最早形成的Rh血型是Dce，也就是说，当时的早期人类都是Rh阳性。

随后，由于RHD基因的缺失或失活，产生dce，这是最早的Rh阴性。

后来，由于基因重组和突变，其他Rh基因型逐渐出现。

如下所示：

大约200万年前，古人类首次“走出非洲”，部分移民定居欧洲，属于旧石器时代。

科学家推测，在旧石器时代的古人类中熊猫血跟o型血 为什么Rh阴性如此“罕见”？，Rh阴性的比例远高于现代人类。 我们不知道这涉及什么自然选择因素。 毕竟进化过程太久了，这些因素大部分都消失了。

一万多年前，末次冰期席卷地球，欧洲的旧石器时代人类基本灭绝。 只有少数幸存者居住在西班牙和法国边境的比利牛斯山脉西部，那里主要分布着巴斯克人。 。

巴斯克人是欧洲最古老的民族，他们的独特性不仅体现在文化习俗上，还体现在独立于其他欧洲族群的遗传特征上。

其中最突出的是Rh阴性的比例，可达40-50%，为全球最高。

大约一万年前，大冰河时代结束后，来自其他地方的新石器时代人类与来自巴斯克地区的旧石器时代人类幸存者融合，形成了现在的巴斯克人。

这就是巴斯克人群中 Rh 阴性比例如此之高的原因。

Rh血型的故事已经结束，关于其分布的差异我们还没有明确的答案。 但至少我们知道“为什么 Rh 阴性如此罕见？”这个问题。 不准确。

鉴于新生儿溶血病的全球分布和影响，或许应该问：

为什么 Rh 阴性并不罕见？ （省血液中心公告）

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