第 14 课:按血型筛选抗体和抗体滴度
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血型抗体筛查
血型抗体筛查是血液免疫血清学检查的内容,即检查人体血液中是否存在血型抗体。 血型抗体筛查可以在各个血液中心或定点医院进行星座运势网,只要抽血即可,一般是不抗凝的(一般试管),不需要空腹。
抗体
抗体是由B细胞分化而来的浆细胞在抗原物质刺激下产生的免疫球蛋白,能与相应抗原特异性结合并发生反应。 ABO血型系统的抗体主要是抗A和抗B。 Rh血型抗体主要有5种,其中抗D最重要、最常见,其次是抗C。 因此,Rh系统新生儿的溶血病也可以出现在Rh阳性的母亲中。 这是母婴之间C、C、E、E等抗原不相容而引起的免疫反应的结果。 发生率相对较低。 有必要排除存在额外抗体的可能性。
抗体滴度
对抗体筛查阳性者进行抗体鉴定和同种免疫抗体效价测定。 抗体效价是指抗体的物理状态及其在体内的停留时间婴儿血型和性格,其免疫效果通过其与抗原的反应来表现,称为抗体效价。 抗体滴度的高低是衡量血清中抗体水平的检测指标婴儿血型和性格,用于判断溶血病的可能性。
如果抗体筛查呈阴性,则说明之前没有血型抗体,如果抗体筛查呈阳性,则说明有抗体。 特异性抗体滴度有多高,需要做抗体滴度来了解滴度指标。
ABO血型系统中的AB抗体1:64是AB抗体效价的临界值婴儿血型和性格 强力推荐 :抗D免疫球蛋白,这个值提示人们关注。 据统计,ABO血型不合的发生率约占妊娠总数的20%~25%,但实际发生新生儿溶血的仅占5%。 因此婴儿血型和性格 强力推荐 :抗D免疫球蛋白,应注意观察抗体滴度的上升情况,采取预防措施。 有报道称,当抗体滴度超过1:512时,新生儿溶血的概率会大大增加。 婴儿出生前和出生后应做好预防工作。
Rh血型系统中的抗体属于不规则抗体,影响母婴血型不合Rh溶血的主要因素是抗D。 抗D滴度的临界值在1:32以内,但抗D抗体一旦产生婴儿血型和性格,就很难去除或降低。 ,药物治疗效果不大,且抗体滴度高导致新生儿发生Rh溶血病的风险较高,因此阴性血型需要注意预防。 保持 Rh 抗体阴性并且没有抗 D 抗体是最安全的。
第一次怀孕的第一次测量可以在怀孕第16周进行,了解夫妻的基本信息和抗体的基本水平。 然后在 28 至 30 周时进行第二次测量。 有怀孕史的Rh阴性血型女性可以在怀孕前做一次测量,确认没有抗D抗体才能再次怀孕。 怀孕16周后,每2~4周重复测量一次,了解抗体是否产生以及上升速度。
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