小场景

在2018年4月的公众号中，我跟大家一起学习讨论了ABO溶血病的相关知识，告诉O型血的孕妈妈不必过分担心宝宝溶血的问题。前不久什么血型怀孕容易溶血，一位妊娠22+周孕妈妈拿着当地血型抗体筛查报告单走进我的诊室，忧心忡忡地问：“肖医生，我是O型血，我的丈夫是B型血，我担心宝宝会有溶血，所以做了溶血筛查，结果显示IgG抗A抗B的滴度都好高（均1:1024），我的宝宝会得溶血病吗？”

其实，新生儿溶血病，尤其是ABO血型不合导致的新生儿溶血病在国内外早已达到共识。让我们一起来学习吧！

小知识

1、宝宝出生后得溶血病常见吗？

宝宝出生后得溶血病，在医学上称为新生儿溶血病，新生儿溶血病在我国多见于母儿ABO血型不合。看到这句话什么血型怀孕容易溶血星座运势网，请大家先不要惊慌，静下心来，读完下面一段话，就会释然。

在我们国家，夫妻之间ABO血型不合(O型女性和非O型配偶)在人群中非常常见，约占人群的25％，但其导致的新生儿溶血病但通常相对较轻，贫血程度很少超过中度。在O型母亲的A或B型新生儿中发生溶血的概率只有5％，胎儿水肿更为少见。

2、宝妈孕期抽血查血型抗体效价，宝宝溶血病能早知道吗？

答案：查血型抗体效价没有太大意义。这是为什么呢？

（1）母体ABO血型抗体阳性除胎儿红细胞抗原刺激产生外，自然界中许多与天然A或B血型抗原相似的抗原成分也会使孕妇产生抗A或抗B抗体(如肠道寄生虫、某些免疫疫苗、诸多植物和动物类的食物等)孕妈妈是O型血，宝宝容易得溶血病吗？，使得血型抗体效价的检测结果呈现阳性反应，有时检测滴度甚至高达1:512以上。换句话说，育龄妇女没怀孕，抗体效价滴度有时也有可能增高哟！

（2）孕妇血液ABO血型抗体呈现阳性时，也不一定都会发生胎儿或新生儿溶血:

①通过胎盘从母体进入到胎儿体内的少量抗体有时会被胎儿组织所清除或中和；

②A、B血型的抗原性较弱，胎儿红细胞表面的反应点较成人少，故胎儿红细胞与相应的抗体结合也相对较少;

③不同个体的抗体对抗原的亲和力不同，同时破坏红细胞的能力也可能有差异。因此，母体血清抗体效价阳性时，并不能肯定胎儿一定会发生ABO血型不合导致的溶血。

3.宝妈血型抗体效价高，产科医生需要做什么？

（1）对既往有新生儿ABO溶血史的二胎宝妈，此次妊娠孕期可行ABO血型抗体筛查什么血型怀孕容易溶血，适时超声检査胎盘厚度、羊水量、胎儿水肿以及胎儿大脑中动脉血流速度，以期早期发现胎儿异常。

（2）无严重新生儿ABO溶血史的O型孕妇，当配偶为AB型时，孕妇可在妊娠期进行抗体筛查。

（3）O型宝妈的Baby，出生后一旦出现新生儿病理性黄疸，及时转新生儿科治疗。

小贴士

ABO溶血不可怕。

我院产科对所有出生的新生儿每天都会监测新生儿黄疸。

我院新生儿科针对于新生儿ABO血型不合性溶血的诊断和预防治疗技术已经很成熟孕妈妈是O型血，宝宝容易得溶血病吗？，极少造成不良结局。

（部分图片来自网络）

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